Dobrý den, byla jsem před týdnem u gynekoložky a ta mi předepsala Polygynax na zánět, dnes jsem všech 6 tobolek dobrala, chci se zeptat, jestli už můžu mít pohlavní styk nebo ještě počkat, také se chci zeptat, jestli je normální, ze mi není příjemný pohlavní styk, gynekoložka říkala, ze to je z toho zánětu, tak mám obavy jestli jsem normální. Děkuji
24. června 2024
Budete mít pravděpodobně bakteriální vaginózu, která přetrvala (anebo se vrátila) i po léčbě. Zvažte dlouhodobější péči vaginálnímu kmeny laktobacilů (CRISPATUS) – Gynimun TRIO a INTIM.
Dobrý den. Je možné otěhotnět hned 3 den po revizi (potratu)? Partner neejakuoval do mě, chci dodržet 6nedělí, ale blízko poševního vchodu. Děkuji.
24. června 2024
„Možné“ z pohledu setkání gamet určitě ano, 3 dny po kyretáži nebude děloha nejspíš „dobře připravený pelíšek“, aby se vajíčko uhnízdilo.
Dobrý den, pan doktor,prosim o radu. Mam 63 rokov a tak ako kazdy rok sa chystame aj tento rok k moru. Plavam velmi rada a vela, ale vzdy potom celu dovolenku riesim caste mocenie, palenie, opuch, niekedy aj bolest v podbrusku. Zasady dodrziavam – pouzivam tampony Protect, ihned menim plavky za suche, sprchujem sa po plavani. Mohol by Ste mi , prosim poradit, ako by som si mohla zvysit imunitu teraz pred dovolenkou, co mam uzivat pocas dovolenky, aby to neprepuklo a popripade, ked bude problem, ako to riesit ? Velmi pekne dakujem.
24. června 2024
Děláte skoro vše, co se dá. Můžete přidat Gynimun dual (CRISPATUS – vaginální meny laktobacilů).
Dobrý den,dává smysl (je to možné) si na 6 měsíců nechat předepsat hormonální antikoncepci v podobě náplastí, když mi za půl roku bude 18 a budu si chtít nechat zavést nitroděložní tělísko?Moc děkuji za odpověď
4. června 2024
Dobrý den, pane doktore,již od těhotenství mě trápí neustálý diskomfort (aktuálně mám 11 měsíčního syna). V těhotenství z kultivace vyšla e-coli, přeléčeno Macmirorem. Až dosud se na mém stavu nic nezměnilo – po každém styku pálení, běžně pociťuji lehké svědění, no prostě to není ono, ale zároveň to není žádný akutní stav. Má gynekoložka to nijak neřeší (vlastně mi odmítla udělat i kultivaci), protože stále kojím a dle ní do té doby než ukončím kojení, jsou tyto pocity normální… Zašla jsem si tedy pro další názor k jiné lékařce, která mi z kultivace našla enterokoka fecalis a plus zmínila, že mám nedostatečné osídlení „hodnými“ laktobacily. Doporučila Macmiror a následně probiotika Gynoflor, kontrola není nutná… Já v mezičase zkouším Gynimun Rapid a dlouhodobě beru i orální probiotika zacílená na vaginální prostředí. Žiju zdravým životním stylem, jím minimum cukru, nepiji alkohol…Chci se vás zeptat na váš názor, mám si myslíte Macmiror nasadit a nebo spíše zacílit na posílení správného prostředí? Obávám se, že možná dojde k krátkodobému zlepšení, ale poté se stav zase vrátí do starých kolejí… Jak byste postupoval vy? Ještě mě napadlo užívání Urivac, kde se nachází lyzát právě enterokoku fecalis, myslíte si, že by mi tento preparát mohl pomoci (ačkoli vím, že je určen spíš na záněty moč. měchýře…Předem moc děkuji za odpověď! 🙂
4. června 2024
Máte určitě vaginální dysmikrobii (nejspíš aerobní vaginitida) spojenou s aktuálním hormonálním statutem. Léčba ATB má smysl, pokud máte potíže velké (existují i jiná a podle mě účinnější ATB než to Vaše – to je takové antimykotikum s menší účinností na bakterie), jinak režim (ten asi máte) + perorálně vaginální kmeny laktobacilů (CRISPATUS) + lyzáty + nějaký estrogenní krémík (ten, co jste dostala, má strašně málo laktobacila, takže bych ho bral spíše jako že tam žádné nejsou). Vyšetření má v medicíně vždy smysl – u Vás MOP a STD (kultivace není „štěpná“, protože některé věci „nevidí“).
Pane doktore, již jsme spolu opakovaně telefonovali minulý rok. Velmi jste mi pomohl. Moje diagnóza byla souběžně cystokéla a chlamydie. Byla mi provedena hysterektomie s vytažením MM. Velká okamžitá úleva na 5 měsíců bez jakýchkoliv potíží! Doteď ale nevím, zda pomohla operace nebo ATB na chl. Před 2 t. jsem užívala entizol na střevní potíže. Teď už 8. den velké celodenní nucení na močení, pálení močové trubice. Moč ok. Chlamydie dr.odmitla, že jsem je měla před 5 měsíci. Canesten bez efektu.Zase nevím, co dál. Můžete mi prosím poradit? Moc Vám děkuji.
29. května 2024
Jsem rád, že Vám mé rady pomohly. Pojďme si zase zavolat – číslo na mě máte, zítra ideálně mezi 13.30-16 budu cestovat autem. Kdybych si měl tipnout, tak to bude uretrální syndrom (příznaky) nejspíš od vaginální dysmikrobie (střevní bakterie, nejspíš aerobní), ale ty chlamydie (třeba od nepřeléčeného partnera) by to teoreticky taky mohly být (méně pravděpodobné). Jistě se skamarádíte s vaginálními kmeny laktobacilů (CRISPATUS).
Hezký den, pane doktore, již přes rok trpím zánětem pochvy, který mi způsobuje dyskomfort, pálení a bolest/tlak v podbřišku. Většinu času Streptococcus agalactiae, občas se přidaly i kvasinky. Autovakcina nezabrala. Teď nově zhoršení stavu: v kultivaci vyšla Gardnerella vaginalis (masivně), E-coli a ojediněle Enterococcus faecalis. Antibiotikám se snažím výhýbat, vím, že to není řešení, ale nakonec aktuálně užívám Entizol vaginálně i orálně, protože mě opravdu tlačí a bolí podbříšek a pálí uvnitř v pochvě, zatím to ale nevypadá, že by to zabralo. Ráda bych vyzkoušela nějakou cílenou léčbu na stabilizaci vaginálního prostřední, ale jsem tak trochu ztracená a hlavně zoufalá po tak dlouhé době s obtížemi.. Doposud jsem kombinovala Vitagyn C se zaváděcími laktobacily, chvílema byla úleva, ale jinak stále bez úspěchu. Můj gynekolog mi není schopen pomoci. Budu moc ráda za jakoukoli radu, doporučení přípravků nebo tip na lékaře, kdo by mi mohl pomoci. Děkuji a přeji hezké dny.
13. května 2024
Váš stav vyžaduje opakovanou diagnostiku a pak i vybrat vhodnou léčbu. Ač jste mi toho napsala hodně, jsou věci, které bych ještě potřeboval vědět (hlavně hormonální stav – přechod). Určitě budou Vaši dlouhodobí „kamarádi“ vaginální kmeny laktobacilů (CRISPATUS), bakteriální lyzáty (=imunostimulancia) a možná také estrogenní vaginální krém. Navrhuji probrat podrobněji po telefonu – posílám mailem kontakt.
Dobrý den, minulý rok jsem brala několikrát (asi 6x) atb za sebou po krátké době, což vedlo k vaginalnímu zánětu (e.coli), který přešel do chronicity a stále mě trápí. Po posledním vyšetření se zjistilo, že mám vysoké pH a vaginozu. Už jsem zkoušela x léčebných postupů, x přípravků a nic nepomáhá. Je možné, že se to už nikdy neobnoví? Že už se tam nikdy lactobacilly neuchytí? Popř. jak byste řešil můj problém? Zkoušela jsem asi všechny čípky z lékáren, od doktora naxyl, gynoflor, peroralni probiotika. Nic nepomohlo. Děkuji
12. května 2024
Asi nečekáte, že vymyslím nějaký zázrak. Na pořádnou odpověď bych však potřeboval více informací. Obecně lze říct, že na bakteriální vaginózu nejlépe fungují VAGINÁLNÍ kmeny laktobacilů podány vaginálně a clindamycin, lze použít také lokální estrogen (jeden jste měla, tak ještě ten druhý). A smířit se s tím, že se to může vracet. Posílám do mailu kontakt na event. prodiskutování.
Dobry den, pane doktore. Z vicemene nahodneho steru z pochvy a nasledne kultivace mi byly zjisteny bakterie Prevotella Bivia v pochve. Laktobacily jsou pry vsak na 3 krizky. Mikroskop pouzit nebyl. Lekar mi rekl, ze se jedna o bakterialni vaginozu. Jelikoz mam ale zaroven s bakterii Prevotellou Biviou i hodne laktobacilu, mam se po dalsi menses dostavit na kontrolni ster, kdy se teprve rozhodne, zda se nasadi ATB ( metronidazol, klindamycin) ci nikoliv. Zadne problemy, at uz vytok, zapach, bolesti, atd. nemam. Uzivam pouze oralni probiotika, asi pul roku. Nikdy jsem zadnxm zanetem netrpela. Je treba tuto bakterii lecit ATB, popr. co by jste doporucil vy? Dekuji.
10. května 2024
Já bych to určitě nechal být – nemáte potíže. Bakteriální vaginóza je něco jako „horší varianta normálního stavu“ a je nevýhodná třeba pro potenciální těhotenství, ale rozhodně není automaticky a „neúprosně“ indikovaná k léčbě. Určitě děláte správně s těmi laktobacily – i do budoucna nějaký CRISPATUS perorálně a teď po menses a kontrole třeba i vaginální Gynimun intim.
Dobrý den pane doktore,již více jak rok trpím vaginálním dyskomfortem. Každý měsíc jsem na gynekologii,postupně zjištěny bakterie e-coli, gardnerella ,byla jsem 5 přeléčena Atb,včetně Entizolu, dále na zavádění Macmiror,Naxyl,Polygnac. + vyrobena autovakcina. Před měsícem mne gynekoložka odeslala do nemocnice s tím,že už neví ,co se mnou. Tam mne udělali stěry + MOP. Zjištěn byl masivně streptokok agalactiae a nižší počet laktobacilů. Nasazen Nitrofurantoin po kterém se stav hodně zhoršil,velké pálení v pochvě a v okolí hráze,nemohu ani spát. Samozřejmě beru již dlouhodobě Gynimun Trio a na zavádění Gynoflor a mast Ellen.Je mne 50 let a v přechodu ještě nejsem.Prosim o radu,jak postupovat dále ,mám obavy,že při další návštěvě gynekologie dostanu další atb.,po kterých se mně stav vždy ještě zhorší.Děkuji
19. dubna 2024
To víte, při takovém vývoji se nedá očekávat rychlé zázračné řešení. Na začátek odpovědi bych chtěl zdůraznit, že Vaše stonání nelze vyléčit způsobem „najít patogena, co to dělá“, „nasadit nějaký anti-lék“ a je hotovo. Zjevně se jedná o nějakou „environmentální změnu“ ve Vaší vagině (např. s nastupující menopauzou?), která odráží zhoršenou obranyschopnost Vašich ochránců (laktobacilů) a tím vyšší aktivitu všemožných kolonizátorů z prostoru Vaší hráze. Je potřeba (dle gynekologických doporučených postupů) nadále dělat pečlivou (a opakovanou – co se našlo před měsícem už dnes neplatí) diagnostiku a následnou léčbu, u ní je však doporučeno vyvarovat se pokud je jen trochu možno dalším a dalším ATB (jak sama vidíte, nevedou ke snadnému konci). Takže hodně laktobacilů (vaginálních kmenů) a hodně imunostimulancií, případně další hormonální stimulace vaginální sliznice. Tolik obecně. Zkusil bych Gynimun intim, ale ani od něho bych neečekal rychlé zázraky (jsou to prostě jen vaginální kmeny „přímo na místo činu“).
