Klidně mi napište na jiri.emmer(zavináč)gmail.com a domluvme si telefonát (já Vám pošlu číslo).
„Klasická“ mykóza je věc, která existovala před 30 lety, ale dnes se na „typické“ cokoli nedá spolehnout. A obecně je incidence bakterií versus kvasikám asi 2:1, takže sázet na bakterie je vítězná sázka. A vím, že málokterý gynekolog provádí diagnózu pečlivě (mikroskopem). Takže tak. Ale netvrdím, že jste je neměla, jen ostatní okolnosti Vašeho případu (např. zhoršený CIN) ukazují na anaeroby (ty totiž zvyšují citlivost na všechny STD infekce).
Váš nález CIN a tyto potíže se nebudou moc ovlivňovat. I když nechci věštit z koule, tipuji, že ta Vaše „mykóza“ bude mít ještě (asi hlavní) bakteriální složku (anaeroby nevyjdou na kultivaci a mikroskop gynekologové skoro nikdy nedělají). Klidně bych ještě přidal kúru Gynimunem rapid (1-2 balení) a navázal Gynimunem intim (1-2 balení).
Vůbec nevadí. Na perorální užití jinak je Gynimun dual.
Partner se při/proti mykóze neléčí. Dal bych pozor na přílišnou agresivitu „léčby“, protože kvasinky minimálně u jedné tčetiny žen žijí ve vagině jako neškodný „obyvatel“. To, ce se teď chystáte uělat (zejména Ciprinol), bude jistě mít (negativní) vliv na vaginální laktobacily a tudíž může rozpoutat nějaké vaginální (zcela jistě nekvasinkové, tedy anaerobní bakteriální) potíže. Minimálně bych začal dlouhodběji užívat Gynimun dual (1 kapsle denně), Gynimun intim (1 kapsle týdně) nebo oba.
Na tyto (chirurgické) věci nejsem vůbec odborník – zkuste si o tom něco najít na internetu anebo se zeptat v nějaké chirurgicky zaměřené gynekologické poradně.
Obojí je možné. Po ATB je typické, že se to dlouhodobě (a rychle) vrací. Pokud nemáte velké obtíže, spíš bych doporučil 1-2 balení gynimunu intim (denně 1 kapsle) a pak dlouhodobě Gynimun intim 1 kapsle týdně plus Gynimun dual průběžně.
L. iners je jediný z (dominantních) vaginálních laktobacilů, který je „špatný“ pro svoji nositelku. I z toho důvodu ho nikdo nenabízí k prodeji. „L. vaginalis Doderlein“ je 100 let starý název pro libovolný „laktobacil vytažený z vaginy“ – některé dezorientované firmy to slovo dodnes používají ve svých reklamních lákáních. Pokud byste chtěla své trable probrat po telefonu, napište mi, zkusím Vám poradit, event. i něco dalšího vysvětlit.
Sex čípkům Gynimun rapid nevadí, ale samozřejmě pokud nejste 100% v pořádku, nepřispěje Vašemu vyléčení, protože je jedním ze zhoršujících faktorů. Na druhou stranu je jasné, že u chronického stavu nechcete na sex rezignovat. Posouzení plusů a minusů je tedy na Vás (protože znáte svůj aktuální stav) a pokud jde o sex s kondomem, je to lepší varianta. Čípky samozřejmě zaveďte standardně na noc, tedy až po sexu.
Klebsiella v moči bude na 99% kontaminace při odběru – ta bakterie tam (bez příznaků) nemá co dělat. Vaše pálení je evidentně smíšená vaginitida, která se bude zlepšovat a zhoršovat a bude chtít dlouhodobější péči. Pokud jste dostala ATB na močové cesty, ty bych nebral, pokud jsou to vaginální ATB, záleží na Vás (pravděpodobnost 100% vyléčení, ale taky nějakých „příšerných následků“ je malá). Ať se rozhodnete jakkoli, Bude pro Vás důležité se o své vaginální mikroby dlouhodobě starat, abyste předešla budoucím (třeba i ještě horším) potížím – Gynimun intim a/nebo dual jsou na to jako dělané…
Také máte dotaz?
Pokud Vás také zajímá cokoliv k dané problematice, neváhejte a napište nám svůj dotaz. Obratem na Vaši otázku odpovídá odborný lékař. Můžete se ptát opravdu na cokoli!